Immagine riporta i tempi relativi allo sviluppo dei vaccini ed è tratta da Scienze, edizione italiana dello Scientific American Ottobre 2020 numero 626.
VACCINOLOGIA
I VACCINI NACQUERO' NEL XVIII SECOLO DALLA INTUIZIONE DI UN MEDICO DI NOME EDWARD JENNER CHE, INOCULANDO IL SIERO DI MALATI DI VAIOLO IN SOGGETTI SANI , SENZA SAPERLO , STIMOLO' LA PRODUZIONE DI ANTICORPI CONTRO IL VAIOLO SALVANDO MOLTE PERSONE .
I VACCINI FANNO PARTE DI QUEL GRANDE CAPITOLO CHE E' LA PREVENZIONE DELLE MALATTIE VIRALI E BATTERICHE.
OGGI I VACCINI STANNO USCENDO DALL'AMBITO DELLA PREVENZIONE PER DIVENTARE TERAPEUTICI .
QUELLE CHE SEGUONO SONO DELLE NOTE RIASSUNTIVE DI UN DOSSIER APPARSO SUL NUMERO 626 DELLE SCIENZE DI OTTOBRE SUI VACCINI E CHE PROPONIAMO ALLA RIFLESSIONE DI QUANTI CI SEGUONO SU QUESTO BLOG E COME PREMESSA ALLA PUBBLICAZIONE SIA SUL BLOG CHE IN FORMA CARTACEA DI UN VOLUME INTITOLATO IMMUNOLOGIA BIOINTEGRATA DI PROSSIMA PUBBLICAZIONE SIA IN FORMA CARTACEA CHE ON LINE
LO SCOPO CHE ATTUALMENTE SI PROPONE LA INDUSTRIA E' QUELLO DI AVERE VACCINI SEMPRE PIU' EFFICACI RISPETTO A QUELLI ESISTENTI BASTI PENSARE AI RISULTATI INFERIORI ALLE ATTESE OTTENUTI CON I VACCINI ANTINFLUENZALI .
SONO STATI STUDIATI E MESSI IN ATTO VARI METODI PER RAGGIUNGERE UNA MAGGIORE EFFICACIA DEI VACCINI
1- SI ANNUNCIA PROSSIMO UN VACCINO ANTINFLUENZALE PER GLI ANZIANI CHE NON SI AVVALE DEL RINFORZO DATO DA SOSTANZE ADIUVANTI , MA DA UN MAGGIORE DOSAGGIO DELLA MOLECOLA CHE FA PARTE DEL VIRUS E CHE STIMOLA LA RISPOSTA
2- SI PARLA ANCHE DI VACCINO UNIVERSALE V: ERSO LA INFLUENZA .IL SUO CARATTERE DI UNIVERSALITA' SAREBBE RIFERITO AL FATTO CHE SARA' IN GRADO DI PREVENIRE TUTTE LE POSSIBILI MUTAZIONI CHE I VIRUS INFLUENZALI POSSONO REALIZZARE .
LO STESSO CONCETTO DI UNIVERSALITA' SI ESTENDE ALLA PRODUZIONE DI VACCINI CONTRO I VARI TIPI DI PNEUMOCOCCO , MENINGITE E INFINE ,MASSIMO DEL DELIRIO DI ONIPOTENZA , UNIRE IN UN UNICO PRODOTTO O VACCINO IN MODO DA RIDURRE IL NUMERO DI SOMMINISTRAZIONI . A COMPLETAMENTO SI STANNO STUDIANDO VIE DI SOMMINISTRAZIONI DI VIRUS PER SPRAY ORALE CON VIRUS VIVI O ATTENUATI O SOMMINISTRATI ATTRAVERSO L'USO DI CEROTTI
3- SI STANNO STUDIANDO VACCINI CONTRO : HIV , EPATITE C, CITOMEGALOVIRUS , CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE, SHIGHELLA, STREPTOCOCCI BETA EMOLITICI DI TIPO A E DI TIPO B , VIRUS RESPIRATORIO SINCIZIALE,
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VACCINI IN ETA' PEDIATRICA E VACCINI A DONNE INCINTE
ALCUNE INFEZIONI , IN PARTICOLARE QUELLE DA STREPTOCOCCO EMOLITICO DI TIPO B, POSSONO COLPIRE BAMBINI GIA' DAL TERZO MESE DI VITA PER CUI SI PENSA DI PROCEDERE SU DUE VIE :
A- SOMMINISTRARE IL VACCINO GIA' DAL TERZO MESE DI VITA
B- SOMMINISTRARE IL VACCINO ALLE DONNE IN GRAVIDANZA IN MODO CHE POSSANO PASSARE GLI ANTICOPRI CHE SERVONO ATTRAVERSO LA PLACENTA
C- SOMMINISTRARE AL NEONATO ANTICORPI MONOCLONALI AL NEONATO PER CONFERIRGLI UNA UNA IMMUNITA' DIRETTA SPECIFICA DI TIPO PASSIVO PER PROTEGGERLO DURANTE UN PERIODO IN CUI FISIOLOGICAMENTE IL SISTEMA IMMUNITARIO DEL BAMBINO RISPONDE POCO .
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VACCINI NELLE MALATTIE NON INFETTIVE
NELLA IPOTESI CHE ALCUNE MALATTIE, CHE NON SONO IMMEDIATAMENTE CLASSIFICABILI COME INFETTIVE ,ABBIANO IN UN AGENTE INFETTIVO UN FATTORE CAUSALE IMPORTANTE ,SI STA PENSANDO DI PREPARARE VACCINI CONTRO QUESTI AGENTI INFETTIVI PER MODIFICARE LA STORIA NATURALE DI QUESTE MALATTIE .
FACCIAMO DUE ESEMPI :
1- ALZHEIMER : SI SOSPETTA UN RUOLO DELL'HERPES ZOSTER E QUINDI SI STA LA VORANDO A UN VACCINO CONTRO QUESTO VIRUS
2- BRONCOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA (BPCO): IN QUESTA PATOLOGIA IL 40% DELLE RIACUTIZZAZIONI SONO PROVOCATE DA HAEMOPHILUS INFLUENZAE E MORAXELLA CATARRALIS , PER CUI SI E' APPRONTATO UN VACCINO PRODOTTO CON TECNOLOGIA TRADIZIONALE IN CUI ALLE PROTEINE DI SUPERFICIE DEL BATTERIO VENGONO AGGIUNTE ADIUVANTI PER RENDERE PIU' EFFICACE LA STIMOLAZIONE DEL VACCINO .
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PANORAMA SINTETICO SULLE TECNICHE DI PREPARAZIONE DEI VACCINI
A- TECNICHE TRADIZIONALI :
IL MICRORGANISMO VIENE ISOLATO , FATTO CRESCERE, RESO INOFFENSIVO O UCCISO PRIMA DI ESSERE INOCULATO
B- TECNICA DI ESTRAZIONE DI ANTIGENI :
DAL MICRORGANISMO SI ESTRAGGONO GLI ANTIGENI CIOE' GLI ELEMENTI CHE IL SISTEMA IMMUNITARIO IMPARA A RICONOSCERE E CONTRO CUI ORGANIZZA LE SUE DIFESE . SI SCELGONO FRA GLI ANTIGENI QUELLI PIU' ADATTI A DETERMINARE UNA RISPOSTA EFFICAE E PERSISTENTE CON EVENTUALE AGGIUNTA DI SOSTANZE ADIUVANTI
C- TECNICA DEL DNA RICOMBINANTE :
QUESTA TECNICA SI E' AFFERMATA NEGLI ANNI NOVANTA . CONSISTE NELL'INSERIRE NEL DNA DI MICROORGANISMI INNOCUI , COLTIVATI IN LABORATORIO COME IL FUNGO SACCAROMYCES CEREVISIAE , LE PARTI DI DNA O RNA VIRALE CHE CODIFICANO PER LA SINTESI DEGLI ANTIGENI NECESSARI PER PROVOCARE LA INFEZIONE ,IN MODO CHE SIANO QUESTI STESSI MICROORGANISMI A PRODURRE QUESTI ANTIGENI .
LO SI E' REALIZZATO CON LA PRODUZIONE DEL VACCINO CONTRO LA EPATITE B DIRETTO CONTRO L'ANTIGENE DI SUPERFICIE DEL VIRUS .
QUESTA TECNOLOGIA LA SI STA APPLICANDO CONTRO :
1) DENGUE 2) MALARIA 3) INFLUENZA
D- TECNICA DELLA REVERSE VACCINOLOGY :
QUESTA TECNICA SI IMPONE NEL PASSAGGIO DAL XX AL XXI SECOLO GRAZIE ALLA INTUIZIONE DI UN ITALIANO RINO RAPPUOLI CHIEF SCIENTIST AND HEALTH EXTERNAL R&D DI GSK VACCINES A SIENA E PROFESSORE DI VACCINES RESEARCH ALL'IMPERIAL COLLEGE DI LONDRA CHE CON CRAIG VENTER HA ABBATTUTO IL MURO FRA VACCINOLOGIA E GENOMICA .
QUESTA TECNICA NON PARTE DAL'AGENTE INFETTIVO MA DAL SUO GENOMA (DNA O RNA ) .
IL GENOMA VIENE ANALIZZATO ALLA RICERCA DELLE SEQUENZE CAPACI DI DARE PROTEINE CAPACI DI INNESCARE UNA RISPOSTA IMMUNITARIA EFFICACE . CON LE TECNICHE ATTUALMENTE DISPONIBILI GRAZIE ALLA APPLICAZIONE DELLA INTELLIGENZA ARTIFICIALE AL CAMPO DELLA GENETICA MOLECOLARE , SI PUO' SCEGLIERE L'ANTIGENE GIUSTO IN TEMPI MOLTO RAPIDI PERCHE' SI POSSONO CONSIDERARE LE VARIANTI CIRCOLANTI NEL MONDO E STUDIARE UN VACCINO DI PORTATA UNIVERSALE . GLI ANTIGENI SONO PROTEINE E SOLO ALCUNE PARTI DI ESSE SONO QUELLE CHE STIMOLANO IN MANIERA EFFICACE IL SISTEMA IMMUNITARIO . QUESTE PARTI SI CHIAMANO EPITOPI E POSSONO ESSERE NASCOSTE . INDIVIDUARLE ANCHE CON L'USO DI UNA TECNICA DI MICROSCOPIA ELETTRONICA NOTA COME CRIOMICROSCOPIA ELETTRONICA CHE PERMETTE UNA VISIONE TRIDIMENSIONALE , PORTA AD UNA VACCINOLOGIA STRUTTURALE, CHE NON PUO' AVERE IL SUO FASCINO DAL PUNTO DI VISTA INTELLETTUALE, E PUO' PORTARE A PRODURRE VACCINI CHE SIANO ADDIRITTURA PIU' EFFICACI DELLA MALATTIA STESSA NELL'ATTIVARE LE DIFESE DELL'ORGANISMO .
E- TECNICA DEI VETTORI :
I VETTORI SONO VIRUS DIVERSI ED INNOCUI SU CUI SI INNESTA IL PEZZO DI GENOMA VIRALE CHE CODIFICA PER L'ANTIGENE CHE CI INTERESSA
F- TECNICA DEI VACCINI AD ACIDI NUCLEICI :
QUESTA TECNICA CONSISTE NELL'INTRODURRE NELL'ORGANISMO ACIDI NUCLEICI ( DNA O RNA ) CON LE SEQUENZE GENICHE NECESSARIE A CODIFICARE GLI ANTIGENI CHE POI LE CELLULE STESSE DOVREBBERO PRODURRE .
FAR ARRIVARE IL DNA NEL NUCLEO DELLE CELLULE E' PIU' DIFFICILE , MENTRE L'RNA PASSA PIU' FACILMENTE LA MEMBRANA DELLE CELLULE MUSCOLARI IN CUI E' INIETTATO E PUO SUBITO ESSERE TRADOTTO IN PROTEINE
PER IL VACCINO CONTRO IL COVID 19 SI STA SEGUENDO UN APPROCCIO DESCRITTO AL PARAGRAFO F
" LE NUOVE TECNOLOGIE POSSONO ABBREVIARE TEMPI E COSTI DI PRODUZIONE DI UN VACCINO ...."
( RAPPUOLI )
SI PENSA CHE LA PRODUZIONE E L'USO DI MASSA DI UN VACCINO POTREBBE METTERE FINE ALLA PANDEMIA PER CUI LA RICERCA DI UN VACCINO E' DIVENTATA SPASMODICA .
IL CORONAVIRUS VACCINE TRACKER DEL NEW YORK TIMES HA INDIVIDUATO CHE AL MOMENTO CI SONO 130 VACCINI ALLO STUDIO E SPERIMENTAZIONE AL MONDO .
TRE SONO STATI APPROVATI PER USO LIMITATO O PRECOCE IN CINA E RUSSSIA ( DUE SISTEMI TOTATILTARI) SENZA ATTENDERE GLI ESITI DEI TRIAL DI FASE III CHE SIGNIFICA LA SSERIMENTAZIONE SU GRANDI NUMERI DI VOLONTARI CHE VERFICANO LA EFFETTIVA EFFICACIA DEL PREPARATO .ALTRI NOVE VACCINI SONO ALLA FASE III .
BISOGNA CHE SAPPIAMO CHE DI NORMA I TEMPI DI SVILUPPO DI UN VACCINO SUPERANO I DIECI ANNI MA QUESTO NON PUO' ACCELLERARE LE VARIE FASI DI SPERIMENTAZIONE CON IL RISCHIO DI SOVRAPPORRE ALCUNI PASSAGGI .